Omvårdnad av höftopererade äldre patienter som drabbas av akut förvirringstillstånd på en postoperativ avdelning
2013 (Swedish)Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE credits
Student thesisAlternative title
Nursing care of older patients who develop an acute confusional state in a postoperative unit after hip surgery (English)
Abstract [sv]
Akut förvirringstillstånd hos äldre patienter efter genomgången höftkirurgi är en vanligt förekommande postoperativ komplikation. Den äldre patientens upplevelse av förvirringstillståndet beskrivs som att pendla mellan verklighet och overklighet, utan att ha kontroll över sin situation. Personalens omvårdnadsinsatser och omvårdnadsmiljön kring patienten har betydelse för förvirringstillståndets varaktighet. Syftet med den aktuella studien var att beskriva vilka omvårdnadsåtgärder som personalen utförde samt patientens reaktion på utförda omvårdnadsåtgärder på den postoperativa avdelningen. Studien var kvalitativ och bygger på sex observationer. Data analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Följande tre kategorier framkom; störningsmoment som utlöser reaktionen och patientens agerande, hur personalen tolkar och svarar an samt patientens reaktion på personalens agerande. Resultatet visar att patienterna uttryckte olika slags behov av omvårdnad, som personalen genom sina handlingar ansträngde sig för att tillgodose. Det observerades hur personalens agerande kunde leda till antingen nöjdhet eller missnöje bland patienterna. En slutsats som kan dras är att omvårdnadsmiljön har stor betydelse för patienter som drabbas av akut postoperativt förvirringstillstånd, där personalen utifrån patientens verbala och icke-verbala ledtrådar kan tolka och svara an på ett adekvat sätt. Mänsklig kontakt som grund för omvårdnadsarbetet är en förutsättning för en god och stödjande omvårdnadsmiljö inom postoperativ vård. Reflektion över hur patienten upplever situationen är ett viktigt redskap i omvårdnadsarbetet med äldre patienter som drabbas av akut förvirringstillstånd.
Abstract [en]
An acute confusional state in older patients after hip surgery is a common postoperative complication. The older patient’s experience of the confusional state is described as an oscillation between reality and unreality, without having control over the situation. The nursing actions and the care environment are of importance for the duration of the confusion. The aim of this study was to describe the nursing actions and the patient’s response to these actions on a postoperative unit. The study was based on six observations. Data were analysed using qualitative content analysis. The following three categories emerged; disturbance that triggers a reaction and the patient’s behavior, how the staff interpreters and are respond and the patient’s response to the staff’s actions. The results show that patients expressed different kinds of need for care, needs that the staff by their actions made an effort to satisfy. It was observed how the nurses’ actions could lead to either satisfaction or dissatisfaction among patients. A conclusion that can be drawn is that the nursing environment has important implications for patients who suffer from acute confusion. The nursing care can, by observing and interpreting the patient’s verbal and non-verbal cues respond adequately. Human contact as a base for nursing care is a prerequisite for a good, supportive nursing environment in postoperative care. Reflection on how the patients experience the situation, is an important tool and for providing nursing care to older patients who suffer from acute confusion.
Place, publisher, year, edition, pages
2013. , p. 30
Keywords [en]
Acute confusional state/delirium, elderly, patient, postoperative care
Keywords [sv]
Akut förvirring/delirium, äldre, patient, postoperativ omvårdnad
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:hkr:diva-11727OAI: oai:DiVA.org:hkr-11727DiVA, id: diva2:694315
Educational program
Graduate Programme in specialist nursing - elderly care
Supervisors
Examiners
2014-02-192014-02-062014-02-19Bibliographically approved